"Медицинские" деньги неэффективны

При поддержке Фонда Сорос-Казахстан ОФ «ЭМИР» выяснили, что, несмотря на относительно сносное финансирование, расходуют их не всегда правильно.

Во-первых, это неэффективная система планирования. Несмотря на проводимые реформы, планирование расходов на здравоохранение осуществляется постатейно, с индексацией на величину инфляции прошлогоднего бюджета. При таком подходе, по мнению экспертов, не учитываются региональные особенности, социально-демографические изменения, а также основные статьи дефицита финансирования.

Во-вторых, нерациональное использование ресурсов. Материально-техническое оснащение медицинских организаций ВКО сегодня не превышает 60-70% от норматива. Недостаток финансирования также является причиной неэффективного использования ресурсов – нередко дорогостоящее оборудование простаивает из-за нехватки средств на текущее обслуживание и расходные материалы.

В-третьих, закрытость систем управления здравоохранения. Учреждения здравоохранения слабо взаимодействуют с другими социальными структурами, а также с пациентами. Как показали результаты исследования, их мнение зачастую не учитывается.

В-четвертых, это кадровый дефицит и дисбаланс. В ВКО не хватает свыше 500 врачей различных специальностей, более 100 средних медицинских работников. Соотношение медицинского персонала и врачей составляет 2:1, в то время как оптимальным считается соотношение – 3:1.

По словам Элеоноры Столяровой, социолога проекта, для повышения эффективности расходования бюджетных средств необходимо предоставить больше финансовой свободы руководителям лечебных учреждений, не забывая о повышении степени прозрачности расходования этих средств. Необходимо также проводить мониторинг удовлетворенности пациентов полученными медицинскими услугами. Такую работу, считает Элеонора Столярова, могли бы осуществлять попечительские советы и специализированные общественные фонды.

В рамках исследования разработаны конкретные рекомендации по усовершенствованию системы расходования бюджета на здравоохранение, среди которых: повышение прозрачности расходования средств, оценка удовлетворенности пациентов, взаимодействие бизнес-структур и здравоохранения, а также более активная роль НПО в мониторинге расходования бюджетных средств.