Предохраняются пакетами

Координатор национальных программ Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА) Газиза Молдакулова подробно рассказала о ситуации в Казахстане и проблемах, связанных с репродуктивным здоровьем подростков и о проекте по сексуальному просвещению в колледжах регионов, где участились случаи ранних беременностей. Среди них и ВКО.

Частота родов у девочек в возрасте 15-19 лет в Казахстане остается недопустимо высокой. По данным ЮНФПА, это 25 случаев родов на каждую 1 000 девочек в этом возрасте. В 2014 году эта цифра составляла 35 случаев на 1 000.

"Высокий показатель подростковых родов сохраняется в Жамбылской области - 35,5 случая на 1 000, в Атырауской - 31, в Туркестанской - 30, в Алматинской - 30. А самый высокий уровень подростковых родов в Мангистауской области - 39,8", - привела цифры Газиза Молдакулова.

При этом частота родов у девочек, проживающих в сельской местности, выше (27,6%), чем у их городских сверстниц (22,4%).

С проблемой ранних беременностей тесно связан вопрос абортов. Средний возраст начала половых отношений в Казахстане составляет 16,5 года, половую жизнь до совершеннолетия ведут примерно 29,4% молодых людей. Таковы результаты исследования министерства здравоохранения Казахстана и Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА).

Из сексуально активных девушек-подростков 16,7% отметили, что были когда-либо беременными. У 62% из них беременность закончилась родами. Искусственные аборты были у 22%, самопроизвольные выкидыши случились у 16% девочек.

"Это значит, что 5-6 девочек из 1 000 в возрасте 15-18 лет делают аборт. И это не совсем точная цифра. Для того, чтобы сделать аборт девочке-подростку в медицинском учреждении, необходимо согласие родителей или опекунов. Очень часто случается так, что девочки небезосновательно боятся рассказывать о своей ситуации родителям – опасаются их гнева, рукоприкладства, а также стыдятся огласки. И пытаются решить проблему самостоятельно – идут на криминальные аборты: пьют таблетки для стерилизации домашних животных, вводят инородные тела. Все это может привести к инфекциям, кровотечению и другим серьезным последствиям вплоть до летального исхода", - констатирует Молдакулова.

Отметим, что в 2018 году Минздрав Казахстана предложил снизить возраст информированного согласия на получение медицинских услуг с 18 до 16 лет. Поправки намерены отразить в новой редакции Кодекса о здоровье народа и системе здравоохранения.

По данным проведенных исследований, которые были поддержаны ЮНФПА, девочки из сельской местности сталкиваются с проблемами нежелательной беременности на 12% чаще, чем городские сверстницы.

"Даже если подростки знают о контрацепции, зачастую они недоступны. Здесь два фактора: контрацептивы, в том числе презервативы, стоят недешево, у подростков не всегда имеются карманные деньги. И второе – когда на селе одна аптека, покупка станет не конфиденциальной. Они просто боятся огласки и пересудов. На селе все знают друг друга в лицо, и покупка презерватива не останется без внимания", - подчеркнула Молдакулова.

Она отметила, что при общении с сельской молодежью были получены неожиданные результаты. Выяснилось, что некоторые подростки пытаются предохраняться, используя полиэтиленовые пакеты.

"То есть, понимание есть, значит нужно сделать контрацептивы доступными", - считает эксперт.

Исследование показало, что большинство нежелательных беременностей и венерических заболеваний – следствие того, что подростки плохо осведомлены или имеют ложные представления о сексуальной жизни. Верят мифам о "народной" контрацепции, не знают, куда обратиться за помощью, или не могут довериться взрослым.

"Если бы мы обучали подростков тому, что такое репродуктивное здоровье, что такое гендерные взаимоотношения, как функционируют репродуктивные органы, в каком случае происходит беременность, как проявляется ВИЧ-инфицирование, как предохраняться, то они были бы информированы. У нас было бы меньше насилия, повышался бы возраст начала половой жизни, снижались бы нежелательные беременности и случаи ИППП (инфекции, передаваемые половым путем)", - указывает эксперт.

Именно такие результаты были получены по итогам пилотных проектов в колледжах Туркестанской, Восточно-Казахстанской, Мангистауской, Кызылординской областей.

"В управлениях образования пошли нам навстречу – в этих регионах как раз участились случаи ранних беременностей. Некоторые девочки в таком состоянии не обращаются за помощью, а решают совершить суицид. Чтобы избежать этого, по специально разработанному курсу на основе валеологии с усиленным компонентом по вопросам охраны репродуктивного здоровья мы обучали студентов колледжей, которые отошли от родительского контроля", - делится специалист.

Когда тестирование провели после курса обучения, многие студенты заявили о решении отложить начало половой жизни на более поздний период, а также о желании быть уверенными в половом партнере и тщательно предохраняться.